显微镜下行脑血肿清除术+脑室内血肿清除术

突发脑溢血，对于一个人和一个家庭来说，无异于晴天霹雳、跌入深渊。然而对于50岁的潘女士来说，这样的磨难却经历了两次，还是比一般脑出血更危险的脑室内出血。几年前做过脑出血手术后的潘女士，在今年夏天又毫无征兆突然晕厥，陷入深度昏迷，这一次似乎比上一次更为严重。紧急时刻，家人将她送进五冶医院急危重症医学部。检查结果不容乐观，脑部CT显示有大量出血......

在急危重症医学部的紧急联系下，神经外科主任于杨很快赶到现场，不免一阵揪心：“抓紧时间，立即手术！”当时天色已晚，麻醉科一边紧急准备手术所需一切，于主任一边飞奔至手术室。患者的出血量达到了约80ML，出血量大，出血范围也很广，同时血肿已破入脑室，位置较深，情况十分危急。对于这样的患者，生还率是较低的；对于这样的手术，风险也是较大的。

颅内淤血清理尚且不难，脑室内淤血清理就较为困难了，手术过程中的止血及血压、心率、呼吸等生命体征控制也是一大难题，所以主刀医生和麻醉医生极其小心细致，术中做好了密切配合。于杨沉着冷静，在显微镜下采用冲洗适度牵引的方式，重要区域减少或不用电凝，清除血肿的同时更好地保护了基底节区脑组织。凭借精准的术前评估和术中合理的麻醉管理，经过约2个小时的“浴血奋战”，手术顺利完成。

术后颅脑CT复查当即就显示侧脑室和三脑室内血肿清除完全，显著减少了侧脑室外引流管的留置时间。但手术只是康复的第一步，术后患者仍没有清醒。神经外科和急危重症医学部立即联系康复医学科进行同期康复治疗。康复团队为潘女士制定了详细的个性化治疗方案。1个月后，潘女士完全清醒了过来。

在神经外科和急危重症医学部的精心治疗和护理下，在康复医学科的肢体、言语等系统训练下，2个月后，潘女士已能在搀扶下行走，并能进行对话。2个月的康复历程，可谓艰辛。但医患配合极好，恢复较为迅速。“这个恢复速度就算不是奇迹，也是极为罕见的！”到科室进行指导的华西专家表示，这个病例远远超出了预期的恢复效果。

良好的恢复效果让潘女士及一家都感到欣喜。进行颅骨修补术后，潘女士来院复诊，她和家人不止一次对医院各个科室表达着深深的谢意：“我们当初都已经做好了最坏的打算，没想到能恢复得这么好......”

五冶医院神经外科是华西医院神经外科二病区，华西专家、教授会定期到我院进行业务指导。科室擅长重型颅脑损伤、颅脑肿瘤、脑血管病变、椎管内病变、颅内感染病变等疾病救治。同时，对术后康复病人已形成了一套成熟的神经康复治疗方案，疗效确切、可靠，赢得了患者的口碑和同行的认可。