他，曾披坚执锐，在雪域高原之上保家卫国；他，也曾身着围裙，在锅碗瓢盆之间默默奉献；他也曾臂戴袖套，在九寸算盘之中锱铢必较……而如今，近二十年的医保管理经历已俨然定格了他在五冶医院的角色，那个面红耳赤向社保局进行申辩的是他；那个殚精竭虑解读医保政策是他；那个铁面直诤指出医院管理不足的是他；那个春风化雨帮助后辈成长的还是他……

桃李不言下自成蹊，1956年出生的他，从来没把个人得失挂在心上，将全部心力放在了工作之上，花甲之年还以“抗住红旗不放，站在排头不让”的精神头，扎扎实实地做好每一项具体工作，带领着他的医保管理团队获评医院的首届星级集体，正应了那句老话：“夫唯不争，故天下莫能与之争”。他，就是五冶医院的医保办主任，“老兵”——骆美铜。

一、首战告捷

二十七年前，老兵从西藏转业回地方，来到了五冶医院。部队这个大熔炉铸就了他一身正气、胆大心细的“金身”，也赋予了他“逢敌必战，逢战必胜”的进取精神。回到地方的他，正准备甩开膀子挥洒青春和热血，因医院当时的食堂管理不善，职工意见较大，所以医院将老兵的第一份工作安排到了食堂，让其负责食堂的管理。面对新的工作，老兵没有丝毫犹豫，凭借着在部队担任司务长积累起来的后勤保障管理经验，他挽起袖子就开干：先是梳理人员、明确分工、规范流程；然后是亲自严把采购关，保证食材新鲜和调料地道；还定期变换菜单，菜品和面点不断推陈出新，短短的时间内就让食堂饭香、菜嫩、肉飘香，不仅满足了医院员工和患者的需求，还吸引了社区居民到医院购买熟食，从意想不到的角度提升了医院在周边社区的知名度。

二、崭露峥嵘

在部队担任司务长的时候，老兵就从未放弃过对自己的严格要求，每日坚持利用业余时间学习财务知识，并在1987年通过自学获得了全国助理会计师资格。是金子在哪里都会发光，如此良材，岂能终日周旋于庖厨之间？在当时财务科长的强烈要求下，老兵又换岗来到了医院财务科。在这里，他秉承财务人员的基本素养，敬岗爱业，客观公正，依法依规，严守纪律，多次获评医院先进个人，成为了财务团队的得力干将，为医院发展做出了不可磨灭的贡献。

三、建功立业

1998年，国家开始推行医保制度，废除了过去的公费医疗机制。这对于医疗机构来讲，是一场巨大的变革，向医院的管理水平提出了严峻挑战，亟需要一个有担当、有能力、有魄力的人来负责这项工作，在这个时候，大家的目光又投向了那个身姿始终挺拔的老兵……

医保管理这个岗位责任重大，临危受命的老兵审时度势，理清了管理思路：医保管理不仅仅是一个政策性管理，还关联着医院的财务、运营、医疗质量管理等多重责任，与医院的发展息息相关。桃李不言下自成蹊，老兵再次用他的韧劲，开创出了一番令人瞩目的业绩。

1.稳扎稳打，渐入佳境

“凡战者，以正合，以奇胜”。老兵没学过什么高深的管理知识，却深谙基础管理的重要性，将基础管理作为做好一切工作的先决条件。他严把人员入口关，未取得相应资质的员工坚决不让其上岗，再通过不断的培训和考核，提升人员素质；随后他又反复与院内领导与院外主管部门沟通，逐步建立适应医保政策并符合医院利益的制度、流程、目标，调动一切可调动的资源将医院医保办建立了起来。各项行之有效的制度、流程相继出台，并通过培训帮助临床科室解读政策，还制定出一系列考核细则规范临床科室的行为，最大程度降低了医院的医保风险，保障了医院健康平稳发展。

2.沧海横流，方显英雄本色

在医保政策宽松的年代，老兵和他的团队是默默无闻的，但是，在最近几年国家收紧医保政策、严细医保管理的背景下，老兵的管理成效逐步显示出来：无论是医院的医保管理业绩，还是在社保局的各种检查巡查中，老兵和他的团队处于领先水平，并取得了一系列成就：先后取得了金牛区门特业务第一家试点医院、成都市首批智能审核试点医院、金牛区首批生育保险联网结算医院、金牛区首批工伤保险联网结算医院等各项资格，同时对门特及住院重复住院率的管理经验作为了金牛区医保局首推学习的医疗机构，先后接待了数十家上级、同级、下级医疗机构同行的参观交流学习，成为了医院一张亮闪闪的名片。

3.刚正不阿，一身正气

医保管理看似不起眼，但在唯利是图的社会“苍蝇”眼里，老兵确实是一棵不折不扣的“摇钱树”。还记得医院的透析资格刚获得医保报销审批那会，“苍蝇”们嗅到了机会，找到了他要“合作”：由“苍蝇”们负责在外招揽血透病人，让他多开药品和诊疗来套取医保基金，给“苍蝇”们提成，并许诺他以丰厚回报。在弄清楚来意后，老兵将这些人一顿臭骂后轰出了办公室，在他看来，医保基金上关国计，下关民生，并且一旦违规被查实，将给医院带来毁灭性的灾难，他岂能来了一己之利而辜负了国家和人民的重托，辜负了领导的信任？

在医保监管中，对临床发生的不规范行为老兵也从不掩饰，一旦发现了这种行为，必然一查到底，并上报院领导，严格依照管理规定处理。为此，这个“直肠子”在院内真是得罪了不少的人。有人问他：为了医院的利益却妨害了你个人的人脉，值得吗？“人不患贫，患不均；法不患严，患不公！在大是大非面前，没有私情可循，只要秉公办事，那怕严格一点，也不怕别人说三道四！”老兵说完豁达一笑，一如高原上爽朗的阳光……

4.在外是功臣，在家是“罪人”

2014年，成都市在医院试点推行医保智能审核系统，利用电脑代替手工对病历进行审核。推行第一个月，医院的医保扣款高达上百万，这是史无前例的巨额扣款！面对这种情况，老兵着急得像热锅上的蚂蚁，整夜整夜地不能入眠，一月百万，一年就是上千万，这几乎是医院全部的盈利了，如果像这样扣款，员工的工资哪里来？设备怎么维护？医院如何生存发展？那段时间，老兵反复跑医保局找领导沟通、了解政策、反馈信息、据理力争，在院内也多次召开研讨会，集思广益应对新变化。经过一系列的艰苦工作，他向社保局要回了绝大多数扣款，并通过后期的强化管理，将医院扣款率从过去的2.2%左右降到了现在的0.5%以下，创下了“标准越严，扣款越低”的奇迹！

英勇的老兵总是在战场上坚韧不拔，却在夜里独自承受伤痛，功勋卓著的表面之下，谁又知道他们内心的不安与伤痛？

5年前，他的儿子因感冒体检被查出血小板无原因的降低，指标仅为正常人的1/200，一旦身上出现伤口，哪怕是一点小割伤，都会因为自身无法正常凝血而危及生命。为此，妻子让他申请转到更轻松一点的岗位，以更好地照顾患病的儿子。但那时正是医院二甲等级复审的关键时刻，如果他离开医保办，将会给整个医院带来极大损害！在反复的思想斗争之后，老兵撕碎了装在口袋里捏得快发黑的申请书。老婆质问他：“平时在外面打拼，没有好好照顾家庭也就算了，如今儿子生了大病，再不好好照顾，难道你是想白发人送黑发人？”面对崩溃的妻子和羸弱的儿子，他张开口却嚅嚅发不出声音……那段日子，已双鬓染霜的老兵上午带着儿子辗转在华西医院、省人民医院、军区总医院的各个地方，输液、输血、检查、做治疗，下午和晚上加班加点保障工作的圆满完成，就这么一晃就是三载岁月，老兵的身姿似乎不再矫健，背影似乎不再挺拔，不禁让人为他捏了一把汗。但，老天见怜，一家人最终挺过这个关口，儿子恢复了健康，并在去年娶到了一位俊俏的媳妇，老兵的脸上终于重现了欢颜。

四、老而弥坚

著名的麦克阿瑟曾经感叹:“老兵永不死，只是渐凋零”，但五冶医院的这名老兵，就像雪域高原上的格桑花，看似普普通通，却拥有极其顽强的生命力，越是风欺雪压，越是生意盎然！坚韧、不屈、内秀，一如老兵，用自己的磨难换来了医院的平顺，用自己的皓首换来了医院的韶华，用自己的朴实无华换来了五冶医院的壮怀激烈！他用宽广的心胸诠释了人生的博大，向老兵，敬礼！

【供稿 熊春蕾  摄影 鲁远智】