患者正在接受高流量氧疗

它是新冠肺炎患者的“救命稻草”！武汉疫情期间，它挽救了许多因新冠肺炎导致I型呼吸衰竭患者的生命。它就是氧疗中的“新宠”——经鼻高流量吸氧仪。

对于呼吸衰竭的患者来说，人性化的舒适治疗和护理对患者呼吸功能恢复尤为重要。五冶医院呼吸与危重症医学科在软件和硬件服务上始终以患者为中心，力求在治愈患者的同时，提升患者体验。因此，科室在今年年初引进新设备经鼻高流量吸氧仪。

7月14日，科室收治了一名慢性阻塞性肺病患者，因严重的I型呼吸衰竭入住我院。按照之前的常规，需要给予无创呼吸机辅助通气改善低氧血症。

但此次治疗，科室使用了效果颇佳的经鼻高流量吸氧装置。病人治疗后，低氧症状很快得到明显改善，舒适度也得到了大大提高，给予了我们高度好评。

那么，什么是经鼻高流量氧疗呢？高流量氧疗是指通过提供高流量、精确氧浓度以及加温湿化的空氧混合气体，为患者进行有效的呼吸治疗的方式。经鼻高流量氧疗（HFNC），是无需密封的鼻塞导管直接将空氧混合高流量气体输送给患者的治疗方式，可以快速改善患者氧合水平，并保持气道粘液纤毛的正常运转。

那么，哪些疾病可使用经鼻高流量氧疗？一是急性低氧性呼吸衰竭，如重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、肺间质纤维化终末期，这类疾病血氧饱和度低下，普通吸氧不足以维持重要器官功能，需使用经鼻高流量吸氧，提高血氧饱和度。二是部分慢性呼吸衰竭者，如气管切开患者，使用气切处高流量吸氧，不仅可提升血氧，还可以加强气道湿化，防止痰液粘稠结痂、堵塞气道、引起窒息可能性。三是睡眠呼吸暂停患者无法佩戴呼吸机治疗，可使用高流量吸氧改善低氧血症情况。

较于传统氧疗，经鼻高流量氧疗有诸多优势：经鼻高流量氧疗可以明显改善呼吸衰竭患者的氧合指数、氧饱和度等核心指标，稳定患者呼吸频率，减少皮肤破损发生率，保持患者呼吸道湿润，明显改善患者的舒适度，给患者带来优质的氧疗体验。尤其是对于有创通气后脱机困难的、不能配合无创呼吸机的、不愿使用有创通气的患者，是一种安全有效的氧疗模式，目前已在临床广泛应用。